Дерматит на руках: причины и симптомы

Дерматит на пальцах рук

 

Термин «дерматит» включает в себя кожные заболевания достаточно обширной симптоматики, возникающие под действием различных факторов. В частности, дерматит на руках – это комплекс специфических воспалительных и аллергических процессов, являющихся реакцией организма как на патологические внешние воздействия, так и на попадание в организм болезнетворных микроорганизмов, токсинов или аллергенов. В тех случаях, когда причиной заболевания является внешнее воздействие на кожу рук, развивается контактный дерматит, при общем заражении, отравлении или аллергии может развиться аллергический или атопический дерматит.

Дерматит на пальцах рук, а также на кистях рук является очень распространенным заболеванием. Это связано с тем, что кожа рук в быту или на производстве очень часто подвергается воздействию агрессивных химических веществ и аллергенов. Довольно часто активное токсическое воздействие совмещается с механическими повреждениями кожи рук и высокими физическими нагрузками на поверхность кожи.

Причины возникновения дерматитов на руках

Причины возникновения поражения и воспаления кожных покровов рук подразумевают последствия ряда механических, химических, биологических и физических воздействий на кожу рук (как внешнего, так и внутреннего характера), например:

• ушибы, царапины, ссадины, заусенцы, мозоли;
• термические и химические ожоги;
• воздействие вредных излучений;
• постоянное воздействие влажности на кожу;
• токсическое химическое воздействие;
• поражение кожи болезнетворными организмами;
• контакт с растительными раздражителями.

Облигатными называются раздражители, провоцирующие дерматит с очень высокой степенью вероятности и являющиеся активными аллергенами. К ним относят едкие химические вещества, растительные и животные яды, высокотемпературное или радиационное воздействие.

Раздражители, обладающие избирательным действием, относят к факультативным раздражителям. Вероятность развития дерматита при их воздействии определяется только индивидуальной чувствительностью организма конкретного человека к этому виду аллергенов.

Воспалительный процесс при дерматите на руках чаще всего проявляется как остро или слабо выраженная аллергическая реакция. При слабо выраженной реакции кожи на аллерген воспалительный процесс может возникнуть только при достаточно частом или длительном воздействии раздражающего фактора. Это обусловлено естественными защитными реакциями организма.

При острой аллергической реакции, обусловленной либо высокой активностью и токсичностью аллергена, либо индивидуальной высокой чувствительностью кожи к данному раздражителю, дерматит на руках может развиться в течение нескольких часов или даже десятков минут. Провоцирующими острую аллергическую воспалительную реакцию факторами являются механические повреждения кожи рук: мозоли, трещины, раны и ссадины.

Основные симптомы дерматита рук

Как было уже отмечено, процесс развития и форма протекания дерматита зависят от типа раздражителя, его концентрации, индивидуальной чувствительности к нему, наличия лучевых, термических или механических раневых повреждений кожи рук.

В случае острого протекания заболевания первые симптомы дерматита – это покраснения в местах воздействия аллергена, особенно заметные в области механического повреждения кожи. Покраснения кожи могут сопровождаться зудом, болью, развивающейся отечностью кистей или пальцев рук, дерматит в этой стадии называется эритематозным.

При дальнейшем развитии заболевания на фоне отеков могут появиться пузырьки и мокнущие эрозированные участки кожи. Это буллезная стадия дерматита, которая может сопровождаться появлением подсыхающих и вскрывающихся при механическом воздействии корост. Буллезная стадия дерматита может перейти в некротическую стадию, при которой начинается частичное отмирание тканей, появляются трещины и язвы, оставляющие после заживления рубцы и шрамы.

Острый дерматит может быть спровоцирован сильными механическими нагрузками, термическим или химическим воздействием, лучевым или радиационным поражением. К осложнениям острого дерматита можно отнести грибковое или бактериальное заражение поврежденных участков кожи рук.

Хронические формы дерматита рук характеризуются наличием утолщения и ороговения кожи, появлением трещин, снижением нормальной тактильной чувствительности, патологическими изменениями цвета кожи. К хроническим дерматитам рук, имеющим механическую причину, можно отнести появление на поверхности ладоней и пальцев стойкого мозолистого нароста омертвевшей кожи сероватого или желтоватого цвета. На нем могут образоваться трещины, вздутия или небольшие изъязвления. Чаще всего к развитию хронического дерматита приводит воздействие на кожу рук достаточно слабого факультативного раздражителя, действующего продолжительное время.

Основные признаки как острого, так и хронического дерматита включают в себя наличие очагов воспаления и раздражения кожи: незаживающих трещин, изъязвлений, сыпи, отслоений и волдырей. Нарушения целостности кожного покрова очень часто вызывает непрерывный и интенсивный зуд. Болевые ощущения могут возникать при значительных механических нагрузках, общая чувствительность кожи ладоней и пальцев, в зависимости от формы протекания заболевания, может быть как повышенной, так и пониженной (от острой боли вплоть до полного исчезновения тактильных ощущений).

При наличии осложнений, в частности, бактериального или грибкового заражения, дерматит на руках может привести к общей интоксикации организма больного. В результате этого могут возникнуть суставные или мышечные боли, проявляются периодическая головная боль, повышение температуры тела, общая слабость.

Эти симптомы чаще всего проявляются при дерматите рук у детей, что связано со слабостью иммунной и эндокринной систем ребенка, а также с высокой чувствительностью кожи к раздражающим факторам. Диагностируется дерматит у детей и взрослых путем микробиологического исследования соскобов с пораженных болезнью участков кожи, проведения общего анализа крови и мочи. Помимо этого, проводится ряд иммунологических исследований, направленных на выявление провоцирующих дерматит факторов.

Лечение дерматита

Чтобы вылечить дерматит на руках, надо, прежде всего, устранить раздражающее действие вызывающих его аллергенов. Основной курс лечения проводится при помощи лекарств наружного и внутреннего действия.

http://www.youtube.com/watch?v=G7ercYVLZH0

Из перорально принимаемых препаратов назначаются антибактериальные средства при наличии вторичной инфекции. При устойчивом жжении, зуде и подобных ощущениях необходимо принимать антигистаминные и десенсибилизирующие препараты.

Важное условие успешного лечения – гипоаллергенный режим питания. При этом следует полностью отказаться от потребления таких продуктов, как яйца, кофе, цитрусовые, шоколад, рыба, молоко и т. д.

Параллельно проводится курс лечения желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ.

В особых случаях проводится курс лечения глюкокортикостероидами. Эти препараты оказывают противовоспалительное, антитоксическое, противошоковое, иммунодепрессивное, десенсибилизирующее действие. Наружные высыпания и повреждения кожи, вызванные дерматитом, лечатся при помощи гелей, мазей, ванночек, компрессов.

Мази и гели, наносимые на поврежденные участки кожного покрова на руках, должны обязательно иметь в своем составе антибактериальные и противовоспалительные ингредиенты. Для детей лучше использовать наружные средства негормонального состава.

Такие средства оказывают не только лечебное, но и восстанавливающее, увлажняющее, питательное воздействие на поврежденные ткани, улучшают их биосинтез, метаболизм, трофику. Многие средства наружного применения имеют также анальгезирующие, ранозаживляющие, антисептические, противоаллергические составляющие. Уменьшая неприятные ощущения (жжение, зуд и т. д.), кремы, мази и гели предохраняют от импульсивного расчесывания поврежденных участков кожи, ускоряя таким образом заживляющий процесс.

При пузырчатых высыпаниях и эрозивном поражении кожных покровов (острая форма дерматита) хороший лечебный эффект получается при накладывании влажных марлевых повязок. Для этого марля смачивается 3%-м раствором борной кислоты на водной основе или отварами лекарственных растений, приготовленными по обычному рецепту. Используются в основном ромашка, шалфей, чистотел, зверобой, кора дуба. Влажная повязка накладывается в течение часа, периодически смачивается подготовленным раствором. Процедуру рекомендуется проводить не реже 3-4 раз в день.

Если поражения кожи влажные и распространены на большой площади, лучше обрабатывать их специальными аэрозолями. Сухую кожу обрабатывают мазями и гелями различного состава. Чтобы избежать излишней сухости кожи, нужно наносить кремы-эмоленты. Это обеспечит удержание влаги, смягчение кожи и поможет восстановлению поврежденных кожных покровов. При отсутствии аллергических реакций некоторые формы дерматита на руках лечатся пчелиным воском или прополисом.

Еще один важный аспект успешного лечения дерматита на руках – обязательное использование перчаток при контакте с бытовыми или промышленными химическими веществами. Перчатки необходимы во время мытья посуды, домашней уборки и т. д. Во время приготовления пищи перчатки защитят кожу рук от механических повреждений (порезов, царапин) и случайных ожогов. Кроме того, пищевая соль, специи, сок некоторых овощей и фруктов могут иметь на кожу раздражающее действие.

Лицам, чья профессиональная деятельность предполагает постоянный контакт с веществами раздражающего действия, необходимо использовать во время работы не только перчатки, но и специальную рабочую одежду и маски, защищающие тело и лицо от попадания аллергенов.

http://www.youtube.com/watch?v=UUZvTyhn2Tc

Возможные осложнения

Дерматит на руках не только доставляет множество неудобств и болезненных ощущений, но и может вызвать такие болезни, как:

• экзема;
• заражение крови или сепсис;
• расстройства психики.

Поэтому даже легкую форму дерматита нужно постараться вылечить быстро и тщательно, чтобы избежать серьезных последствий и осложнений.

http://www.youtube.com/watch?v=N5JLhphRF4w

Профилактика дерматита

Основное условие профилактики дерматита на пальцах рук, кистях, локтях и т. д. это бережное отношение к собственным рукам. Руки необходимо всегда содержать в чистоте и беречь от различного рода повреждений. Правильный уход и регулярное накладывание сберегающих гелей и кремов помогут укрепить кожу на руках, избежать заражения и различного рода повреждений.