Контактный дерматит
Что такое контактный дерматит?
Контактный дерматит – это воспаление на коже, вызванное в результате воздействия всевозможных аллергенов и раздражающих веществ. Основные признаки такого заболевания могут появляться сразу после контакта с раздражителем либо же протекать замедленно.
В большинстве случаев контактный дерматит появляется из-за изделий, в составе которых присутствует латекс, никель. Сильно влияют и применяемые медикаменты, химические бытовые вещества и т.д.
Подобное заболевание развивается достаточно быстро: в основном раздражающий элемент соприкасается с кожей или находится в тесном контакте с ней, далее происходит аллергическая реакция и, как следствие, само воспаление.
Так же, как и многие аллергические заболевания, дерматит проявляется у тех, кто предрасположен или чувствителен к какому-либо антигену. Как правило, заболевание имеет такие симптомы: покраснение кожного покрова, жидкостные пузыри, зуд, эрозии. Главное, в процессе лечения нужно исключить контакт с провокатором, использовать противовоспалительные ингредиенты и антигистаминные средства и препараты.
Основные характеристики
У данного заболевания есть два этапа развития:
- Этап сенсибилизации (организм продуцирует иммунную защиту на борьбу с аллергеном).
- Этап клинических проявлений (непосредственно появление самой проблемы, т.е. контактного дерматита).
Первая фаза может протекать до двух недель, т.е. в этот момент происходит контакт кожного покрова с аллергеном (например, носка одежды из синтетических материалов), и для самого пациента в основном происходит это незаметно. По окончании сенсибилизации зарождаются некоторые вещества, которые в дальнейшем во время контакта с аллергеном запустят сильную аллергию. При вторичном влиянии данного аллергена на организм сенсибилизированные кожные клетки выделяют такие вещества, которые становятся результатом воспаления на кожном покрове (медиаторы). Главным таким медиатором во время недуга является гистамин. Оказывая влияние на ткани, такое вещество провоцирует воспалительный процесс, отечность, зуд, то есть обычные признаки контактного дерматита.
Достаточно часто такому кожному заболеванию подвергаются люди, работа которых связана с производственными агентами, и те, у кого повышенная сенсибилизация организма или высокая реактивность.
Контактный дерматит делится на виды, которые отличаются причинами, провоцирующими аномальные процессы на коже, и характером течения недуга:
- Простой контактный дерматит. Данный вид появляется из-за прямого влияния раздражающих элементов, факторов, условий окружающей среды на кожу. В большинстве случаев признаки подобного контактного дерматита простого вида проявляются сразу же и ограничиваются областью воздействия раздражителя.
- Аллергический контактный дерматит. Симптомы недуга возникают как результат медленной аллергической реакции. То есть изначально контакт с раздражителем провоцирует производство антител, приводящих к воспалению на коже после вторичного взаимодействия с тем же аллергеном. Как правило, зона распространения воспалений не выходит за пределы области контакта с аллергеном.
Основные причины развития заболевания
Само заболевание являет собой повышенную реакцию организма на какие-либо аллергены. Еще с рождения в человеке заложена склонность к аллергии. Это объясняется тем, что у преимущественной части пациентов с контактным дерматитом в семье были такие родственники, которые тоже подвергались данному недугу. Существует большое количество веществ и компонентов, которые имеют свойство провоцировать заболевание кожи в виде дерматита. Чаще всего вызывают аллергию:
- Никель. Такой вид металла достаточно популярен в производстве разных украшений (серьги, кольца, цепочки, украшения для пирсинга и др.), посуды, монет, деталей ремней, зубных протезов. Среди подобных материалов также вредными могут быть сплавы кобальта, меди, хрома.
- Латекс. Это вещество участвует в изготовлении сосок для детей, резиновых перчаток, презервативов.
- Некоторые медикаменты (антибиотики, кортикостероидные препараты).
- Косметические средства по уходу за телом (лаки для ногтей, гели для душа, кремы, мыло, шампуни, краски для волос и др.).
- Растения. Как правило, аллергенами выступают хвойные деревья, цитрусовые, лишайники, чеснок, лук, сельдерей.
- Одежда. Зачастую это те вещества, которые входят в состав ткани (синтетические вещества, латекс, кожа, резина и др.).
- Моющие средства, бытовая химия (средства для мытья посуды, порошки).
- Иные вещества (чернила, клей, краски).
Контактного дерматита причины будут напрямую зависеть от типа недуга.
Кроме того, возникновение дерматита может объясняться механическими повреждениями.
Например, когда обувь тесная, это скажется на состоянии кожи. Дерматит может стать следствием обморожения, ожога, влиянием солнечных лучей. Чаще всего проявляется контактный дерматит на руках и на лице.
Симптоматика и стадии развития дерматита
У дерматита есть три стадии развития:
- Острая стадия (отличается наличием высыпаний, промокшей кожей, зудом).
- Подострая стадия (воспаление уменьшается, вместо пузырьков высыпаний присутствуют коросты, иногда чешуйки).
- Хроническая стадия (обострение недуга отмечается по мере влияния раздражающих веществ; кожа в момент обострения шелушится).
Во время острой формы присутствует отек кожи, сильное покраснение. Также наблюдаются появившиеся мелкие узелки или пузырьки, а в некоторых случаях корочки и опрелости. Редко, но все же случается, что у больного поражается обширная зона кожного покрова, где есть изменение некротического характера и крупные пузырьки. Во время острой формы возникает зуд кожи, жар, жжение. Иногда проявляется болезненность.
Постоянное трение или давление на кожу вызывают хроническую форму недуга. При этом кожа становится плотнее, развивается инфильтрация и лихенизация в результате утолщения слоя кожи и развития гиперкератоза.
Существует еще один тип данной болезни – аллергический контактный дерматит. Он появляется вследствие прямого воздействия на кожу аллергена или раздражающего вещества.
Например, контактный дерматит у детей может быть вызван аллергией на латекс (контакт соски со ртом и областью кожи, где она с ней соприкасается). У кассиров и продавцов, у которых есть аллергия на никель, контактный дерматит проявляется на ладонях, пальцах рук (в местах, где монеты контактируют с кожей). Фармацевты и работники фармацевтических помещений постоянно работают с препаратами и различными порошками, поэтому их кожа тоже часто подвергается дерматиту.
Во время аллергического контактного дерматита могут быть изменения кожного покрова, которые называются экземой.
Первые сигналы и симптомы будут развиваться не сразу, а через какое-то время после контакта кожи с аллергеном (день или час – у каждого человека индивидуально).
Возникновение недуга у детей можно объяснить использованием раздражающих косметических средств для гигиены или ухода за кожей. Иногда металлические предметы или игрушки становятся причиной патологии. Холод и солнечные лучи нередко оказывают негативное влияние.
Последствия заболевания, как правило, неопасные и при устранении раздражителя осложнения проходят. Иногда на тканях появляются рубцы, что объясняется глубоким повреждением кожи.
Если не устранить симптомы и не лечить недуг, то контактный дерматит может перейти в хроническую стадию и нередко – в экзему. Расчесывание травм может содействовать развитию микробной пиодермии, экземы. Микротравмы кожи являются следствием вирусных и грибковых возбудителей.
Диагностика и лечение
Когда возникает подозрение на аллергический характер патологии, то есть необходимость в проведении аллерготеста (кожной пробы). Также совершается иммунограмма (оценивание состояния иммунитета). При инфицировании проводится микроскопическая диагностика возбудителя и определение его чувствительности к медикаментам.
При тяжелом протекании контактного дерматита (например, отмечается присутствие симптомов некроза) и при повторных эпизодах аллергического лечащий врач назначает системную терапию с использованием таких препаратов:
- Антигистаминные препараты.
- Капли для глаз с антигистаминным действием при аллергическом дерматите век.
- Системные кортикостероиды как препараты второй линии.
- Седативные (успокаивающие) средства.
- Энтеросорбенты (назначаются при хронической форме контактных дерматитов).
Наружное лечение контактного дерматита заключается в проколе крупных пузырьков и обработке кожного покрова борным спиртом и жидкостью Бурова.
По мере стихания острых процессов могут назначить мази с кортикостероидами.
Следующие препараты будут применяться в лечении контактного дерматита:
- Обработка воспаленных областей кожи растворами анилиновых красителей.
- Средства цинка для подсушивания мокнущих областей.
- Антигистаминные препараты местного действия.
- Кремы или мази для быстрого восстановления кожного покрова, устранения сухости.
- Антибактериальные мази (когда поражение произошло из-за бактериального возбудителя).
- Ванночки для рук с лекарственными травами.
Работу с химическими веществами выполняйте только в перчатках. В саду и лесу открытые области тела стоит прикрывать одеждой, так как ядовитые растения могут поразить кожу. Косметика и средства по уходу должны быть качественными, чтобы не вызывать аллергию. Одежда должна быть из натуральной ткани и подходящего размера.
http://www.youtube.com/watch?v=jenFs8Ddqpc
Если вовремя принять все надлежащие меры и придерживаться рекомендаций, то победить заболевание не составит труда. Будьте здоровы!