Лечение дерматита

Основные виды дерматита и его лечение

 

В понятие дерматит включается большое количество кожных заболеваний с разной этиологией. Поэтому, когда выявляется дерматит, лечение обусловливается в первую очередь основным раздражающим фактором, а его методика значительно различается в разных случаях проявления заболевания.

В связи со сложностью диагностирования вида дерматита лечение должно назначаться после тщательного обследования у дерматолога. Методика лечения может основываться на разных способах: медикаментозная медицина, физиотерапия, инвазивные методы, народные средства и т.д. Достаточно эффективное лечение может осуществляться и в домашних условиях, но только после консультации с врачом.

Особенности заболевания

Дерматиты представляют собой группу кожных заболеваний, характеризующихся воспалительной реакцией кожного покрова на воздействие различных раздражителей физического, биологического или химического характера. Заболевание можно подразделить на две большие группы: контактный дерматит и токсидермию. Контактный тип подразумевает прямое воздействие раздражителя на кожный покров. При токсидермии дерматит становится реакцией кожи на процессы, протекающие внутри организма при попадании в него раздражителя.

Дерматиты имеют множество разновидностей, можно выделить основные: простой контактный вид, аллергический, атопический, себорейный, герпетиформный, экзема, крапивница. По проявлению заболевания подразделяются на стадии:

1. Острая стадия: проявляется неожиданно сразу после воздействия раздражителя в виде везикул, завершается после прекращения воздействия.
2. Подострая стадия: корковый или чешуйчатый вид.
3. Хронический тип: продолжается длительный период при частых воздействиях раздражителя на кожный покров.

Заболевание проявляется в виде различных образований воспалительного характера, можно отметить основные патологии: первичные образования – папулы, везикулы, бляшки, отеки; вторичные аномалии – трещины, корки, чешуйки. Такие проявления сопровождаются характерными симптомами: краснота в результате воспалительной реакции, отек, зуд, жжение, локальное повышение температуры кожного покрова, чувство жара в месте поражения, волдыри, пузыри.

Основные виды заболевания

По проявлению признаков заболевания и характеру патогенеза можно отметить некоторые дерматиты. Они обладают специфическими свойствами и имеют широкое распространение.

1. Сухой дерматит. Дерматит сухого типа чаще всего проявляется на стопах и имеет следующие признаки: хронический характер, сухость кожи (ксероз) вплоть до растрескивания, зуд, воспаление в виде красноты и экссудатов на трещинах. Если не принимать мер по лечению, то это заболевание вызывает другие дерматиты с обширной локализацией. Заболевание носит выраженный сезонный характер – холодная сухая погода. Наиболее распространен у людей с сухим типом кожи и склонным к аллергии, а также у пожилых людей. Основные причины возникновения: воздействие низкой температуры, наличие других заболеваний, наследственная предрасположенность, психосоматические факторы.
2. Зудящий дерматит, или кожный зуд (пруриго), является реакцией на раздражение нервных отростков, вызывающей потребность в расчесывании и повышенную возбудимость. По локализации отмечается распространенный (обширный) и локальный (местный) тип. Распространенный зуд может затрагивать все тело и провоцируется следующими причинами: аллергический вид дерматита, заболевания почек и печени, патологии головного мозга, функциональные аномалии сальных желез, глисты, аллергия на шерсть или насекомых. Местный зуд чаще всего возникает на подвижных участках тела, зонах с нежной кожей, открытых участках кожи. Основные причины: укусы насекомых, атопический дерматит, дерматит контактного типа.
3. Инфекционный дерматит. Инфекционный вид заболевания инициируется микроорганизмами при некоторых заболеваниях (сыпи при оспе, кори, скарлатине) и в результате занесения инфекции при механическом повреждении кожного покрова (гнойники под воздействием стафилококков и стрептококков). Воспалительный процесс может затрагивать как наружные, так и глубинные слои кожного покрова.
4. Грибковый дерматит. Грибковый дерматит, или дерматомикоз, проявляется в виде характерных высыпаний (микиды). Они могут проявляться в форме первичных (папулы и пустулы) или вторичных (корочка) сыпей. Этот тип заболевания приводит к снижению иммунитета и патологиям эндокринного характера, уменьшению сопротивляемости кожного покрова, увеличению влажности кожи.
5. Ушной дерматит может проявляться как острый или хронический тип и характеризуется сильным зудом. Признаки острого типа заболевания: краснота, отек, сыпь первичного вида; хронического типа: шелушение кожи, вторичные мокнущие корочки, чувство заложенности уха. Основные причины: грибковая инфекция, механическое или химическое повреждение кожи, расчесывание.
6. Красный дерматит, или красный плоский лишай, образуется на суставах верхних конечностей, сбоку туловища, во рту. Он представляет собой хроническую разновидность с многочисленными узелковыми папулами розово-красного цвета. Характеризуется сильным зудом. Постепенно папулы сливаются, образуя бляшки серо-красного оттенка, после разрушения которых остаются коричневые пятна.
7. Пищевой дерматит, или пищевая аллергия, может возникнуть даже у младенцев и имеет хронический характер. Основные симптомы у младенцев: покраснение на щеках и ягодицах, чешуйки на голове, опрелость; у взрослых людей: расстройство желудка, метеоризм, зуд без образования сыпи, заложенность носа, конъюнктивит, отеки конечностей, повышение температуры. Пищевой дерматит инициируют следующие причины: загрязненная атмосфера, наследственная предрасположенность, продукты с аллергенами.

Для того чтобы решить, чем лечить дерматит, необходимо дифференцировать тип заболевания и выявить возбудителя. Начинать лечение очень сложно без консультации и обследования у лечащего врача.

Основные принципы лечения

С учетом многообразия форм заболевания лечить дерматит следует при выполнении основных принципов:

• устранение внешнего раздражителя;
• принятие мер по уничтожению инфекционных микроорганизмов, грибков и паразитов при их выявлении;
• прием сорбентов (гидрогель метилкремниевой кислоты, уголь);
• исключение из употребления сахарозы;
• оптимизация рациона (диеты) и режима питания;
• профилактический уход за кожей с применением лечебной косметики при зуде и сухости;
• прием антигистаминных средств в виде таблеток или путем инъекции внутримышечно;
• применение мазей с кортикостероидным, дезинфицирующим и эпителизирующим эффектом (гидрокортизон).

Лечение острого дерматита

При резком обострении лечение дерматита контактного типа основывается на следующих условиях:

1. Срочное устранение внешнего раздражителя.
2. Проводится прокол крупных пузырей и выпускание их содержимого без удаления оболочки пузыря.
3. Накладывается повязка с компрессом из жидкости Бурова, компресс меняется каждые 3 часа.
4. Используют мазь на основе кортикостероидов.
5. При сложной стадии болезни назначается кортикостероид (преднизон в дозе 70 мг/сутки в течение 15 дней с постепенным уменьшением дозы до 5 мг/сутки), вводимый внутрь.

При подостром или хроническом дерматите контактного типа проводится укороченный курс компрессов или мази на основе кортикостероидов (бетаметазон, дипропионат, клобетазол).

Лечебные мази и кремы

Эффективное лечение дерматита разного типа производится при использовании мазей и кремов гормонального и негормонального типа. Можно рекомендовать следующие негормональные средства:

1. Эплан: крем при зуде, язвах, трещинах, экземе, угрях, ожогах, укусах, а также для защиты от химических раздражителей.
2. Бепантен (Пантелон, Пантодерм): мазь и крем при сухости кожи, от дерматита разных типов.
3. Скин-Кап: крем, гель; противогрибковое, противовоспалительное действие, сильный глюкокортикостероид.
4. Эскодерил: крем с противогрибковым эффектом.
5. Радевит: мазь от аллергического, атопического, контактного дерматитов.
6. Гистан: экстракт из трав, применяется при атопическом дерматите.
7. Элидел: крем с противовоспалительным воздействием.
8. Протопик: мазь, хороша для лечения детского атопического дерматита.
9. Нафтадерм: мазь, имеющая противовоспалительное, обезболивающее, антисептическое действие.
10. Лостерин: крем, имеющий выраженный антибактериальный, противовоспалительный эффект.

При тяжелых формах заболевания под контролем врача применяются мази гормонального типа:

1. Целестодерм: мазь, глюкокортикостероид от разных видов дерматита.
2. Адвантан: мазь, крем, эмульсия жирного типа, эффективны при любых дерматитах.
3. Флуцинар: мазь, гель, применяется при сухих дерматитах.
4. Фуцикорт: крем от дерматита с бактериальной инфекцией.
5. Акридерм: мазь, глюкокортикостероид, хорош против аллергических дерматитов.

Питание при дерматите

При лечении и профилактике дерматита, особенно аллергического и атопического типа, очень важно исключить из рациона продукты, способные спровоцировать заболевание. К продуктам, часто вызывающим аллергическую реакцию и требующим использования в пищу с большой осторожностью, принято относить следующие:

• продукты с высоким содержанием белков: свинина, жирная говядина, молоко, куриные яйца, рыбная икра, копчения, мясные консервы;
• продукты растительного происхождения: бобовые, квашеная капуста, маринады, консервы, овощи и ягоды красного цвета, тропические плоды, грибы, сухофрукты;
• напитки: газированная вода, йогурты, какао, кофе;
• десертные блюда: шоколад, мед, мармелад, карамель;
• приправы, соусы, майонезы, эмульгаторы, красители, все консерванты.

Эти продукты можно употреблять только после теста на аллергическую реакцию.

Фитотерапия как метод лечения

Ряд растений имеет в своем составе натуральные вещества, способные активно бороться с возбудителями дерматита и восстанавливать поврежденные ткани. Из растений приготавливаются отвары, настои, растворы, мази, соки для наружного и внутреннего применения при заболевании. Достаточно широко используются следующие растения: чистотел (обычно применяется сок), череда (отвары и настои), барвинок (отвар), плоды софоры японской (настой или отвар употребляют внутрь).

https://www.youtube.com/watch?v=G7ercYVLZH0

Народная медицина рекомендует применение таких составов: березовый деготь в виде мази и мыла; масло чайного дерева; болтушка (спиртовой раствор белой глины, цинкового порошка, новокаина); смесь нефтяного дегтя с борной кислотой; сок картофеля; масло герани. Можно предложить некоторые народные рецепты настоев на основе лекарственных сборов:

1. Бузина (10 г), аир (15 г), зверобой (10 г), кора вяза (10 г), корень девясила (5 г) настаиваются в водке (100 мл).
2. Череда (1 ч.л.), шишки хмеля (1 ч.л.) настаиваются в кипятке (150 мл).
3. Хмель с кипятком в пропорции 1:4.
4. Листья подорожника (5 листков) смешиваются с 70 мл белого вина.
5. Листья алоэ (200 г), масло касторки (150 г), красное вино (50 мл) смешиваются и настаиваются.

https://www.youtube.com/watch?v=UUZvTyhn2Tc

Дерматит имеет большое количество разновидностей с разными возбудителями заболевания и может проявиться в любом возрасте, начиная с младенчества. Для проведения эффективного лечения важно правильно установить тип дерматита и причину его появления. Само лечение может основываться на медикаментозной терапии внутреннего и наружного применения, а также методах народной медицины.