Псориаз ногтей: симптомы и лечение

Как лечить псориаз ногтей?

 

Псориаз ногтей принято считать заболеванием не инфекционным, хронического типа и с волнообразным процессом развития. Ноготь становится мутного цвета, расслаивается. Кожный покров вокруг ногтей также меняется в цвете, покрываясь рубцами. Человек может испытывать болевые ощущения. В большинстве случаев, если возникает псориаз ногтей, лечение его бывает достаточно продолжительным и кропотливым делом.

Более 78% из числа лиц страдающих псориазом жалуются на деформацию ногтевой пластины. Патология ногтей в этом случае бывает ограниченной, захватывает окружающие мягкие ткани (более чем у половины пациентов). Диагностирование болезни весьма осложнено тем, что доставляет большую сложность ее сходство с иными патологиями, поражающими ногти (грибковая инфекция).

Деформация ногтевых поверхностей предположительно указывает на развивающийся псориаз суставов, дающий о себе знать на протяжении следующих 8-10 лет. Научное объяснение данного утверждения заключается в следующем: ногтевая матрица имеет тесную связь с сухожильной системой и суставами кистей рук, а очаги воспаления возникают именно в месте фиксирования сухожилия и суставных капсул.

Лечение псориаза ногтей – это довольно продолжительный процесс.

Основные причины

В настоящее время нет точных утверждений относительно причин, способствующих возникновению и развитию ногтевого псориаза. Провоцирующими факторами могут выступать:

• плохое кровообращение;
• продолжительный стресс;
• наличие других хронических заболеваний;
• нарушенный обмен веществ;
• высокая чувствительность на определенные факторы окружающей среды;
• наследственность;
• ослабленный иммунитет;
• нарушенный гормональный фон.

Симптомы заболевания

Поражение ногтей при псориазе получило широкую известность еще в 19 столетии, и уже тогда предполагались большие сложности его диагностирования. Кроме того, псориаз может сопутствовать развитию иных заболеваний подобной формы.

С клинической точки зрения болезнь имеет такие разновидности:

1. Наперсточный вид считается самым распространенным. Его проявление выражается в небольших ямочках на поверхности ногтей. Происходит как следствие нарушенного формирования ногтевой пластины. Ямочки имеют разные формы, размеры, глубину и некоторый порядок своего расположения. По виду напоминают наперсток, откуда и произошло его название. В небольшом количестве ямочки можно обнаружить и у здоровых людей, и это не будет диагностировано как ногтевой псориаз. Многие хронические дерматозы характеризуются подобными проявлениями на ногтях.
2. При онихолизисе ноготь медленно и планомерно сползает со своего ложа, без сопровождающих воспалительных процессов и болезненных реакций. Ногтевая пластина может отделяться частично или полностью. В период отслаивания ногтя под ним образовывается пустота, быстро заполняющаяся грязью, пылью и воздухом, что позднее вызывает гнилостный запах. Поверхность ногтя окрашивается розовой или желтоватой полоской.
3. Подногтевое пятно (геморрагия). Под поверхностью ногтей появляются пятна разного размера, цвет имеют розовый или красный. Его могут называть также синдромом «масляного пятна». Еще геморрагии могут проявляться как кровоизлияние в виде полос бурым, красным или черным цветом. Причиной подногтевого кровоизлияния является разрыв кровеносного капилляра.
4. В случае развития трахионихии, ногти на руках тускнеют, поверхность становится шероховатой. В большинстве случаев наблюдается отсутствие лунки. В центре ногтевой пластины присутствует патологическая выемка дугообразной формы. На первых этапах развития трахионихии ноготь утолщается, образовывается выгнутая форма. Как правило, подногтевая ткань деформаций не претерпевает.

Трудности при диагностировании заболевания связаны с тем, что псориаз на ногтях имеет большое количество симптоматических сходств с другими патологиями.

Подобная симптоматика может быть следствием грибкового поражения, приема определенных медикаментов, себорейной экземы, нейродермитов и розового лишая.

При гипертонических болезнях, легочной и сердечной недостаточности, сахарном диабете, хронических бактериальных инфекциях могут возникать сходные с ногтевым псориазом симптомы.

Лечение псориаза ногтевой пластины

Прежде всего, необходимо отметить, что лечить псориаз ногтей пальцев рук в определенной степени сложно и длительно. В этом процессе потребуются равнозначные усилия врача и больного.

Если поражены ногти пальцев рук или ног, учитывается хронический характер заболевания. Следовательно, основными условиями лечения будут ежедневные процедуры, постоянная забота и уход за поврежденными ногтями. Вот несколько практичных советов для ежедневной терапии ногтей:

• выполняя какую-либо работу, руки должны быть защищены перчатками;
• необходима коротко стричь ногти;
• противопоказаны любые косметические манипуляции над ногтями;
• постараться не наносить травм ногтям.
• защищать руки от холода;
• заниматься профилактикой респираторно-вирусной болезни;
• желательно высыпаться и вести активный образ жизни;
• использование лекарственных лаков для предотвращения вирусных инфекций;
• пользоваться специальными кремами для рук.

Вне зависимости от типа ногтевого псориаза, дерматологами советуется подходить к лечению патологии комплексно. Для этого необходимы витамины с высоким содержанием микроэлементов. Чтобы добиться нормализации в формировании ногтевой пластины важно наладить прием витаминов с кальцием, цинком, калием и кремнием.

Но в случае обострения болезни, данные препараты строго противопоказаны. Обязательно надо уточнить у врача, нет ли у пациента аллергической реакции на тот или иной микроэлемент.

Если наблюдается легкая форма заболевания, нет надобности в приеме медикаментов. На этом этапе будет достаточным применение лечебного лака, способствующего сокрытию дефектов. Данное средство сдерживает развитие воспалительных процессов. При наиболее сложных ситуациях специалисты советуют использование крема, мази или специального раствора. Но этот способ можно рассматривать только как дополнительное лечение. Продолжительность лечения достигает до 3-х месяцев. Аналогичными методиками пользуются и при поражении ногтей нижних конечностей.

Среди медикаментозных средств лечения ногтей при псориазе простой и сложной степени наиболее эффективно (72% положительных результатов) себя показали двухкомпонентные мази. В основе их находится устойчивая комбинация глюкокортикостероида и производных витамина D. В этом случае идеально подходит применение Таклонекса (Кальципотриол с Бетаметазоном).

Повседневная терапия псориаза в домашних условиях

1. Лечение следует начинать с использования средств общей направленности действий и с необходимым содержанием кальция (происходит ликвидация воспалительных процессов, понижение чувствительности).
2. При сильном зуде необходимо применение антигистаминных препаратов: тавегила, супрастина и т.п.
3. Качественная гигиена верхних и нижних конечностей. Не следует допускать абсолютной деформации ногтевых пластин. В этом случае отличным средством будет ванночка для рук или ног из лекарственных отваров ромашки календулы и шалфея.
4. На ночь следует обрабатывать поверхность ногтей специальными маслами из оливок, подсолнуха или кукурузы.
5. Лосьон, мазь или крем используется лишь по рекомендации доктора.
6. Прием комплексных витаминов, направленных на нормализацию обмена веществ в организме человека (Е, А, В, Р, С).

Одним из самых высокоэффективных методов, рекомендованных в случае развития тяжелых форм псориаза, считают ПУВА-терапию. Ее продуктивность доказана в лечении подногтевого гиперкератоза, онихолизиса, оранжево-розовых пятен, паронихии и онихорексиса.

http://www.youtube.com/watch?v=kV3ZiycfCZk

Кроме того, техника лечения и подбор необходимых медикаментозных препаратов определяется, основываясь на клинических типах заболевания. Также определяющим фактором лечебной стратегии считается степень выраженности заболевания, его длительность, присутствие сопутствующего поражения псориазом. Цель данной терапии не просто ликвидировать обострения заболевания, но понизить интенсивность и продолжительность рецидива, значительно продлить ремиссию. На заключительных этапах процесса лечения проводится профилактика ногтей при псориазе и санаторный тип реабилитации социальных навыков жизнедеятельности.

Лечение народными средствами

Лечить псориаз ногтей необходимо, соблюдая диету. Для лиц, страдающих данной патологией, лучше не употреблять жиры животного происхождения и углеводы. Вместо этих компонентов надо больше есть молочные продукты и растительную пищу.

http://www.youtube.com/watch?v=mYhyGbLvSAI

Совмещается такая диета с витаминным комплексом, направленным на укрепление иммунной системы организма. Необходимый курс витаминов может прописать дерматолог.